Gardez un ordinateur portable à portée de main pour noter tout ce que vous faites à chaque appel.
Un rapport de soins, plus connu sous le nom de PCR, est un résumé de a continué pendant un appel d'urgence. EMS et autres premiers répondants utilisent le PCR pour remplir les détails de chaque appel - même ceux qui sont annulés ou réputés fausses alarmes Chaque département a ses propres procédures de dépôt d'un RAP et de nombreuses entreprises utilisent maintenant EPCR, ou soins électroniques aux patients rapports, mais il existe de nombreux détails communs à la plupart des rapports sur les soins des patients
Détails du document
Le RAP commence généralement avec l'heure de l'appel et dans quelles circonstances. L'opérateur qui a pris l'appel vous fournit l'adresse et la réclamation. L'opérateur prend également note de l'heure de l'appel et du moment où elle a envoyé le message. Vous noterez tous les détails que vous avez reçus avant de rencontrer le patient, y compris le temps qu'il vous a fallu pour arriver sur les lieux à partir du moment où vous avez pris l'appel. Chaque élément d'information dans un RAP est essentiel car il peut être utilisé en cour.
Raconter une histoire
La partie suivante du RAP s'appelle le récit et devrait inclure des notes que vous avez prises à propos de ce que vous avez vu quand vous arrivé sur les lieux et comment vous avez interprété la situation. Notez la principale plainte de l'appelant sur la base de ce qu'elle vous dit. N'hésitez pas à utiliser la sténographie si cela fait partie des procédures d'exploitation standard de votre groupe. Par exemple, vous pourriez écrire «arrivé sur les lieux pour trouver 22 ans de sexe féminin allongé sur le sol et 23 ans de sexe masculin sur elle. Une femme saignait à l'arrière de la tête alors qu'un homme tenait une bouteille cassée. "Inclure les déclarations que les gens vous font et placez-les entre guillemets.
Évaluation
Votre entraînement commence maintenant et vous devez décider quoi faire . Vous devrez peut-être agir rapidement pour fournir des soins médicaux immédiats, mais souvenez-vous de ce que vous pensiez à ce moment-là, car plus tard, lorsque vous rédigerez votre RAP, vous devrez relier ces résultats. Utilisez des termes médicaux tels que "mâle était stupéfiant et fortement odeur d'alcool", au lieu de "gars était ivre." Gardez des notes sur toute l'histoire que vous rassemblez sur le patient que vous inclurez dans le rapport, comme les allergies, le statut VIH ou si la patiente est enceinte.
Traitement
Enfin, mettez fin à la PCR en tenant compte de tout ce que vous avez fait pour aider le patient. Notez les signes vitaux et les mesures que vous avez prises pour neutraliser les saignements, etc. Notez les médicaments que vous avez donnés au patient ainsi que les autres traitements médicaux que vous avez effectués. Plus vous pouvez inclure de détails, mieux c'est. Inclure des informations sur la façon dont le patient a répondu à tous les traitements que vous avez effectués, puis écrire sur le fait de mettre le patient dans votre plate-forme et de le transporter à l'hôpital. Concluez avec le moment où vous l'avez remise aux urgences et dans quelle condition elle se trouvait à ce moment-là.
