Les psychiatres des prisons traitent des individus et des groupes.
Certains délinquants incarcérés ont de graves problèmes de santé mentale et de dépendance aux produits chimiques. Des soins psychiatriques rapides et compétents sont donc nécessaires. Bien que les tâches essentielles d'un psychiatre de prison ne soient pas différentes de celles exercées en ambulatoire, il existe des nuances dans ce contexte, notamment la nécessité de maintenir la sécurité et les types de diagnostics courants.
Contexte
Devenir un psychiatre de prison prend environ 12 ans. Après avoir terminé un baccalauréat de quatre ans, vous terminez quatre autres années d'études en médecine, ce qui nécessite de participer à un stage clinique que vous pouvez choisir de faire dans une prison. Au cours de cette rotation, vous pratiquez le diagnostic et le traitement des détenus, sous la supervision d'un psychiatre agréé. La dernière étape consiste à compléter votre résidence en psychiatrie, ce qui prend généralement environ quatre ans et couvre des concepts tels que la psychiatrie générale, les diagnostics, la gestion des médicaments et le travail avec différentes populations, pouvant inclure les détenus.
Recherche
Les psychiatres doivent suivre les dernières tendances en matière de recherche lorsqu'ils pratiquent en clinique et certains mènent même leurs propres études de recherche originales. En milieu carcéral, les données sont interprétées à la lumière de la réaction des criminels «typiques», mais elles sont également comparées à une population de non-délinquants. Les domaines dans lesquels les psychiatres correctionnels étudient et mènent des recherches comprennent la simulation par simulation au sein de la population carcérale, le double diagnostic de toxicomanie et de troubles de la santé mentale et la manière de travailler avec des patients résistants.
Traitement
Les patients sont généralement traités par un psychiatre pénitentiaire pour des maladies mentales majeures répondant à un traitement médicamenteux, telles qu'un trouble du contrôle des impulsions ou un trouble dépressif majeur. Cependant, les problèmes secondaires sont également fréquents et ne peuvent souvent pas être traités avec des médicaments. Les exemples incluent les troubles de la personnalité, comme le trouble de la personnalité antisociale ou le trouble de la personnalité psychopathique. Un psychiatre de prison confronté à un délinquant présentant ce type de double diagnostic doit être sur ses gardes, car un détenu à double diagnostic peut se comporter de manière à saboter son traitement, par exemple en ne faisant que prétendre prendre ses médicaments ou en les vendant.
Maintien de la sécurité
Il n'y a aucun moyen de contourner le problème - travailler dans une prison expose un psychiatre à des patients dangereux, parfois violents. Bien que cela soit rare, lorsqu'un épisode de violence individuelle ou de groupe se déclare, les psychiatres de prison sont particulièrement vulnérables car ils sont enfermés «derrière les murs», tout comme les détenus. Un psychiatre de prison doit toujours garder la sécurité en tête, il ne peut pas, par exemple, donner à un détenu un crayon, un bâton de chewing-gum ou même le laisser faire un appel téléphonique, car tous ces dispositifs peuvent être utilisés contre le psychiatre comme une arme ou stocké pour une utilisation ultérieure.
Enseignement
Comme dans les environnements autres que les prisons, un psychiatre pénitentiaire informe ses patients de leurs problèmes de santé mentale, en exposant les risques et les avantages du traitement de manière compréhensible pour le patient. Le psychiatre est à la tête d'une équipe multidisciplinaire et est souvent responsable de l'éducation du personnel non spécialisé dans le domaine de la santé mentale, tel que les gardiens ou le personnel hospitalier médical, sur le travail avec les délinquants. Même s'il existe des opportunités d'éloges professionnels pour ceux qui publient leurs efforts de recherche, la plupart des enseignements dispensés par les psychiatres de prison sont très discrets et informels.
